Hemisekcja zęba i resekcja korzenia

W Mokotowskim Centrum Stomatologii do wykonywanych zabiegów chirurgicznych należą także hemisekcja zęba i resekcja korzenia. Są to specjalistyczne zabiegi chirurgiczne, które stosujemy w sytuacjach, gdy konwencjonalne metody leczenia zęba nie są możliwe do przeprowadzenia lub nie są wystarczająco skuteczne. Zabiegi te mają na celu zachowanie części zęba i uniknięcie całkowitej ekstrakcji, co jest szczególnie ważne w przypadku zębów wielokorzeniowych.

Kiedy wykonujemy hemisekcję zęba?

Hemisekcja zęba jest przeprowadzana jedynie w określonych przypadkach. Wówczas, gdy istnieje szansa na zachowanie części zęba.

Najczęstszymi wskazaniami do hemisekcji zęba są:

Zaawansowana próchnica korzenia

Kiedy próchnica zniszczyła część zęba oraz jednego z jego korzeni, a leczenie kanałowe nie przynosi oczekiwanych rezultatów. W takiej sytuacji usuwamy zainfekowany korzeń wraz z fragmentem zęba, pozostawiając zdrową część do odbudowy protetycznej.

Złamanie zęba wzdłuż korzeni

Złamanie zęba może przebiegać pionowo wzdłuż korzeni. Jeśli tylko jedna część zęba uległa złamaniu, można usunąć zniszczoną część zęba i korzenia, zachowując pozostałą, nienaruszoną część.

Przewlekłe stany zapalne wokół jednego z korzeni

W sytuacji, gdy infekcja ogranicza się do jednego korzenia zęba wielokorzeniowego, usunięcie tego korzenia i fragmentu zęba może zapobiec rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego i umożliwić odbudowę zęba.

Problemy z dostępem do kanałów korzeniowych

W niektórych przypadkach korzenie zębów są trudno dostępne do leczenia kanałowego lub mają złożoną anatomię, która uniemożliwia skuteczne leczenie endodontyczne. W tak ich sytuacjach hemisekcja pozwala na zachowanie zdrowej części zęba.

Jak przebiega zabieg hemisekcji zęba?

Zabieg hemisekcji zęba wykonujemy zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym i przebiega według następujących kroków:

1.  Nacięcie dziąsła - lekarz stomatolog ( chirurg stomatologiczny / chirurg szczękowo - twarzowy)  wykonuje nacięcie w dziąśle, aby uzyskać dostęp do korzeni zęba i ocenić zakres zniszczeń.
2. Oddzielenie zęba - przy użyciu specjalistycznych narzędzi chirurgicznych ząb jest dzielony na dwie części wzdłuż korzenia. Usuwa się zniszczoną część korzenia oraz fragment korony.
3. Czyszczenie i wypełnienie zębodołu - po usunięciu chorej części zęba zębodół jest oczyszczany z resztek tkanek i wypełniany materiałem kościozastępczym, jeśli jest to konieczne, aby wspomóc proces gojenia.
4. Odbudowa protetyczna - pozost ałą część zęba możemy odbudować za pomocą korony protetycznej, mostu lub innego rodzaju uzupełnienia, co pozwala na zachowanie funkcji i estetyki uzębienia.

Resekcja korzenia – usunięcie wierzchołka korzenia

Resekcja korzenia, zwana również apikotomią, jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na usunięciu wierzchołka korzenia zęba wraz z otaczającą go tkanką zapalną. Jest to metoda, którą stosujemy głównie w sytuacjach, gdy leczenie kanałowe (endodontyczne) nie przynosi oczekiwanych rezultatów, a infekcja lub zmiany zapalne w okolicy wierzchołka korzenia zęba są trudne do wyleczenia.

Kiedy wykonuje wykonujemy resekcję korzenia zęba?

W Mokotowskim Centrum Stomatologii resekcję korzenia zęba wykonujemy najczęściej gdy występuje:

• przewlekłe zapalenie wokół wierzchołka korzenia: jeśli po leczeniu kanałowym wokół wierzchołka korzenia utrzymują się przewlekłe zmiany zapalne, takie jak ziarniniaki czy torbiele, resekcja korzenia jest często jedynym sposobem na usunięcie źródła infekcji;
• niedrożne lub zakrzywione kanały korzeniowe: w niektórych przypadkach anatomia kanałów korzeniowych uniemożliwia skuteczne leczenie endodontyczne. Resekcja korzenia zęba pozwala na usunięcie problematycznej części korzenia i zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji;
• perforacje i pęknięcia korzenia: perforacje korzenia, które mogą wystąpić w wyniku urazu lub nieprawidłowo przeprowadzonego leczenia kanałowego, są trudne do wyleczenia.

Jak przebiega zabieg resekcji korzenia zęba?

Zabieg resekcji korzenia zęba jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym i obejmuje następujące etapy:

• Nacięcie dziąsła i odsłonięcie korzenia -  nasz chirurg stomatologiczny / chirurg szczękowo-twarzowy wykonuje nacięcie w dziąśle w okolicy chorego korzenia, aby uzyskać do niego dostęp.
• Usunięcie wierzchołka korzenia zęba - za pomocą specjalnych narzędzi chirurgicznych usuwamy wierzchołek korzenia wraz z otaczającą go tkanką zapalną. Wykonujemy częściowe oczyszczenie kanału korzeniowego od strony wierzchołka i wypełniamy do dedykowanym materiał zabezpieczającym i zamykającym tkanki zęba i aby zapobiec nawrotom infekcji.
• Zszycie rany - na ranę zakładamy szwy, co przyspiesza proces gojenia i minimalizuje ryzyko infekcji.

Zastosowanie hemisekcji zęba i resekcji korzenia zęba

Zarówno hemisekcja, jak i resekcja korzenia zęba są zabiegami mającymi na celu zachowanie zęba, który w innych przypadkach musiałby być usunięty. Główną korzyścią jest możliwość utrzymania naturalnego zęba w jamie ustnej, co ma znaczenie zarówno dla funkcji żucia, jak i estetyki. Utrzymanie zęba zapobiega również zmianom w uzębieniu, takim jak przesuwanie się zębów sąsiednich i utrata zgryzu.

Hemisekcja i resekcja korzenia to zaawansowane zabiegi chirurgiczne, które są wykonywane w Mokotowskim Centrum Stomatologii.  Stosujemy je w przypadkach, gdy standardowe leczenie nie jest wystarczające. Hemisekcja zęba i resekcja korzenia zęba mają na celu usunięcie patologicznych tkanek i zachowanie zdrowej części zęba, co jest niezwykle ważne dla utrzymania prawidłowej funkcji i estetyki uzębienia. Wybór metody leczenia zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta, stanu korzeni zęba oraz możliwości dalszej odbudowy protetycznej.