Zęby zatrzymane to zęby, które nie w pełni wyrżnęły się z dziąsła lub pozostały całkowicie ukryte w kości szczęki lub żuchwy. Najczęściej dotyczy to trzecich zębów trzonowych, czyli tzw. ósemek (zębów mądrości), choć zatrzymane mogą być również kły i inne zęby. Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego jest wymagającym zabiegiem chirurgicznym. Koniecznym do przeprowadzenia chirurgicznej ekstrakcji zęba zatrzymanego: jest odpowiednie przygotowanie pacjenta, wykwalifikowany specjalista i specjalistyczny sprzęt, laser diodowy stomatologiczny. W Mokotowskim Centrum Stomatologii zabieg operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego jest wykonywany przez wykwalifikowanych lekarzy z właściwym przygotowaniem i doświadczeniem : chirurga stomatologicznego i chirurga szczękowo – twarzowego.
Częste pytania
Oto kilka najczęstszych pytań dotyczących zabiegu usunięcia zęba zatrzymanego
Decyzja o usunięciu zęba zatrzymanego jest podejmowana na podstawie dokładnej analizy klinicznej oraz diagnostycznej (np. badanie radiologiczne – RTG, tomografia komputerowa CBCT).
Wskazania do przeprowadzenia operacyjnego zabiegu usunięcia zęba zatrzymanego obejmują:
- ból i dyskomfort: zatrzymany ząb może uciskać na inne zęby, wywołując ból i dyskomfort. W niektórych przypadkach może dojść do zapalenia tkanek wokół zęba zatrzymanego, co powoduje obrzęk, zaczerwienienie i trudności w otwieraniu ust, szczękościsk;
- nawracające infekcje w obrębie tkanek otaczających ząb zatrzymany: zatrzymane zęby mądrości mogą prowadzić do nawracających stanów zapalnych tkanek miękkich otaczających ząb, tzw. perikoronitis. Trudne do oczyszczenia kieszonki dziąsłowe wokół częściowo wyrżniętego zęba sprzyjają gromadzeniu się bakterii i resztek pokarmowych, co może prowadzić do infekcji;
- rozwój torbieli i guzów: wokół zatrzymanych zębów mogą powstawać torbiele lub guzy, które powodują destrukcję kości szczęki lub żuchwy. Torbiele zawiązkowe związane z zatrzymanymi zębami stanowią potencjalne zagrożenie i wymagają interwencji chirurgicznej;
- ryzyko przesunięcia lub uszkodzenia sąsiednich zębów: zęby zatrzymane mogą wywierać nacisk na korzenie sąsiednich zębów, co prowadzi do ich przemieszczenia, uszkodzenia lub resorpcji. W takiej sytuacji konieczna jest operacyjna ekstrakcja zęba zatrzymanego, aby zapobiec dalszym powikłaniom;
- utrudnienie w planowaniu leczenia ortodontycznego: zęby zatrzymane mogą stanowić przeszkodę w leczeniu ortodontycznym. W przypadku planowanej korekty ustawienia zębów często zaleca się operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego, aby uzyskać pożądane rezultaty terapii.
Operacyjny zabieg usunięcia zęba zatrzymanego jest bardziej skomplikowany niż standardowa ekstrakcja zęba i wymaga przeprowadzenia go przez doświadczonego chirurga stomatologicznego, chirurga szczękowo - twarzowego. Usunięcie zęba zatrzymanego odbywa się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym.
1. Przygotowanie do zabiegu operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego
W Mokotowskim Centrum Stomatologii przed zabiegiem operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego przeprowadzamy szczegółowy wywiad medyczny oraz zlecamy badania radiologiczne (np. pantomogram, tomografia komputerowa CBCT), które pozwalają nam ocenić położenie zęba zatrzymanego, jego relację do sąsiednich struktur (np. nerwu zębodołowego dolnego) oraz stopień trudności planowanego zabiegu. Nasz chirurg stomatologiczny / chirurg szczękowo - twarzowy przekazuje pacjentowi zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu, takie jak przyjmowanie odpowiednich leków (np. antybiotyków), unikanie niektórych pokarmów itd.
2. Przebieg zabiegu operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego
Znieczulenie: na początku zabiegu podajemy pacjentowi znieczulenie miejscowe, aby znieść ból i dyskomfort w okolicy, gdzie będzie wykonywana ekstrakcja zęba zatrzymanego
Nacięcie dziąsła: po znieczuleniu nasz chirurg stomatologiczny / chirurg szczękowo-twarzowy wykonuje nacięcie w dziąśle, aby uzyskać dostęp do zatrzymanego zęba. W przypadku zęba całkowicie zatrzymanego w kości konieczne jest również usunięcie części kości nad zębem, co jest wykonywane za pomocą specjalistycznych narzędzi chirurgicznych.
Usunięcie zęba: w zależności od położenia i kształtu korzeni, ząb może być usuwany w całości lub dzielony na mniejsze fragmenty, które następnie są stopniowo usuwane. Takie postępowanie minimalizuje uszkodzenie otaczających tkanek i ułatwia usunięcie zęba.
Czyszczenie zębodołu: po usunięciu zęba chirurg stomatologiczny / chirurg szczękowo-twarzowy dokładnie oczyszcza zębodół z resztek tkanki zębowej i kości. Może również zastosować materiał wspomagający regenerację kości, jeśli jest to konieczne i jeśli zostało to wcześniej zaplanowane.
Zszycie rany: na zakończenie zabiegu operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego rana jest zszywana, aby przyspieszyć gojenie i zminimalizować ryzyko infekcji. Szwy mogą być samorozpuszczanie lub wymagać usunięcia.
3. Postępowanie po zabiegu operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego
Po zabiegu operacyjnego usunięcia zęba zatrzymanego nasz chirurg stomatologiczny/ chirurg szczękowo-twarzowy przekazuje pacjentowi szczegółowe zalecenia dotyczące pielęgnacji jamy ustnej i diety. Może zlecić leczenie farmakologiczne, w tym leki przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz antybiotyki. Szczególnie jeśli istnieje ryzyko wystąpienia infekcji.
Operacyjny zabieg usunięcia zęba zatrzymanego jest procedurą wymagającą dużego doświadczenia i precyzji, szczególnie ze względu na jego złożoność i potencjalne ryzyko powikłań. Wybór odpowiedniego specjalisty, właściwe przygotowanie pacjenta, dokładna diagnostyka oraz stosowanie się do zaleceń po zabiegu są kluczowe zapewnienia prawidłowego procesu gojenia.